Урея
Публикувана на Проверено:
Уреята е естествена съставка на кожата, която задържа вода, а в по-висок процент омекотява грапавата и задебелената кожа.
- Помага при много суха, груба и лющеща се кожа, при атопичен дерматит и ихтиоза. При обикновена суха кожа не е доказано, че е по-добра от другите овлажняващи кремове.
- Процентът решава: до 10% главно овлажнява, а по-високите проценти омекотяват задебелената кожа, като петите. На лицето избирай нисък процент.
- При атопичен дерматит я нанасяй и когато кожата е спокойна, така следващото обостряне може да дойде по-късно. Тя не замества лечението при обостряне.
- Може да щипе. Не я нанасяй върху възпалена или разранена кожа и в гънките, а ако кожата пари или се зачерви, спри. При екзема крем с глицерин щипе по-рядко от крем с урея и сол.
- Ако имаш диабет и сухи стъпала, кремът с урея помага повече от обикновена основа след 4 седмици. Висок процент не гарантира повече: при обикновена суха кожа на стъпалата 25% урея помага сходно с обикновен крем.
- При бебета под 1 година продукти с 10% и повече урея не се препоръчват, освен на малки места; ползвай ги само по съвет на лекар.
Задържа вода в кожата, а в по-висок процент омекотява задебелената кожа
Уреята е естествена част от веществата, с които най-горният слой на кожата задържа вода. Тя е Съставка, която привлича и задържа вода в кожата. Глицеринът и хиалуроновата киселина са най-известните.: привлича вода и я задържа в кожата[1]. В тялото се образува при разграждането на белтъците[1], а в козметиката е синтетична[2].
Ефектът зависи от процента. От 2 до 10% уреята главно овлажнява. От 10 до 30% и омекотява грапавата кожа, а над 30% главно размеква и отлепя задебелената кожа[1].
В козметиката обичайно е 3% в лосионите за тяло и от 5 до 10% в кремовете. Над 10% е рядкост, а около 40% се използва в лекарства[2]. Кремове с над 30% се ползват при задебелена кожа на дланите и стъпалата, а с от 40 до 50% — при дебели плочки от псориазис[1].
Уреята помага и на някои лекарства, например противогъбичните, да преминат през кожата и ноктите. Някои лекарствени кремове я съдържат заедно с противогъбично средство[1].
При атопичен дерматит помага и между обострянията
Кремовете с урея намаляват сухотата при атопичен дерматит (екзема). При 129 души повече хора съобщават подобрение с крем с урея, отколкото с крем без нея. Съобщават обаче и повече странични ефекти[3]. Изследванията не показват надеждно, че един овлажняващ крем е по-добър от друг[3].
Крем с урея помага и когато кожата е спокойна. При 172 възрастни, чиято екзема е изчистена или почти изчистена с лекарство, крем с 5% урея отлага следващото обостряне повече от крем без урея. След 6 месеца без екзема са 26% от хората с уреята и 10% с другия крем[4].
Кремът не замества лечението при обостряне. С лекарство за кожата и овлажняващ крем екземата намалява повече, отколкото само с лекарството[3]. Според нидерландските насоки крем с урея може да се обмисли особено при много суха, люспеста кожа и ако кремовете без урея не помагат достатъчно[5].
При ихтиоза и „гъша кожа“ омекотява люспите и грапавините
Ихтиозите са група наследствени заболявания с много суха, люспеста кожа[1]. При тях кремовете с урея се препоръчват, особено когато тези без урея не помагат достатъчно[5].
При 60 деца от 1 до 16 години лосион с 10% урея за 8 седмици подобрява кожата повече от същия лосион без урея. Подобрение има и без уреята, само по-малко[6].
При кератоза пиларис („гъша кожа“) кремовете с урея може да омекотят и изгладят грапавите пъпчици. Подобрението е временно, а състоянието често, но не винаги, отшумява в зряла възраст[7].
При сухи стъпала помага, но висок процент не гарантира повече от обикновен крем
При хора с диабет кремовете с урея намаляват сухотата на стъпалата за 4 седмици повече от обикновена основа за крем. Това показва обобщение на 4 изследвания. Според авторите уреята е по-добре проучена, но не е доказано по-добра от другите овлажняващи съставки[8].
Висок процент урея не гарантира по-добър резултат. При 34 души със суха кожа на стъпалата крем с 25% урея за 28 дни подобрява сухотата сходно с евтин обикновен овлажняващ крем[9]. Ако имаш диабет и пукнатини по петите, обичайно се съветва да ги покажеш на лекар.
Как да я използваш
Указанията колко често да я нанасяш и кога да спреш са от листовката на крем с 10% урея, разрешен като лекарство във Великобритания[10]. За козметиката ги приемай като ориентир.
- Нанасяй два или три пъти дневно върху сухите места[10].
- Избери процента според мястото. За ежедневна сухота стигат от 2 до 10%. По-високите проценти са за груба и задебелена кожа, като петите[1]. На лицето обичайно се избира нисък процент. Дразненето е по-вероятно над 5%[5].
- Не нанасяй върху възпалена или разранена кожа и в гънките. Там кремовете с урея може да не се понасят добре[11]. Върху кожа с ранички мазането може да боли[5].
- Ако кожата се зачерви, пари или сърби, спри продукта[10].
- Пази очите и лигавиците. Не допускай кремът да попада в тях[10].
- При екзема продължи и когато кожата е спокойна. Така следващото обостряне може да дойде по-късно[4].
- Миризмата отминава. Някои кремове с урея миришат неприятно, но миризмата бързо изчезва[1].
Кога друга съставка е по-подходяща
- Ако уреята щипе върху екземата. При 197 души с атопичен дерматит крем с 20% глицерин намалява сухотата сходно с крем с 4% урея и сол. Силно или умерено щипане имат 10% от хората с глицерина и 24% с уреята[12].
- „Гъша кожа“. Кремовете със салицилова или млечна киселина също омекотяват пъпчиците[7].
- Екземата е зачервена и сърби. При обостряне потърси лекар: овлажняващият крем не замества лечението[3].
Какво да очакваш
Уреята си струва, ако кожата ти е много суха, груба или се лющи, особено по тялото и петите, или ако имаш атопичен дерматит. При диабет и сухи стъпала предимството пред обикновена основа за крем е измерено след 4 седмици[8]. При обикновена суха кожа на стъпалата крем без урея може да помогне сходно[9]. Търси Urea в Стандартните имена на съставките в списъка на опаковката. Използват се в ЕС, САЩ и много други страни, с малки разлики — например Aqua в ЕС и Water в САЩ. Ако щипе, пробвай крем с глицерин. Ако екземата се обостря или пукнатините по петите не зарастват, потърси лекар.
Кой трябва да внимава
- Бебета. В европейските насоки за вродена ихтиоза продукти с 10% и повече урея не се препоръчват под 1 година. Изключение е веднъж дневно на малки места, като дланите и стъпалата[11]. Листовката на крема с 10% допуска употреба при бебета само под лекарско наблюдение[10].
- Бременност и кърмене. Рискове от нанасянето върху кожата не са известни, но клинични данни при бременност няма и листовката съветва предпазливост. Ако кърмиш, отстрани крема от гърдите преди кърмене[10].
- Тежко бъбречно заболяване. Не нанасяй крема на големи площи[10].
- Алергия. Алергията е рядка: описан е единичен случай към крем с висок процент урея, вероятно от друга съставка в него[1].
- Граници в ЕС. Регламентът за козметиката не ограничава уреята: тя не е в списъците на забранените и ограничените вещества[13].
Източници (13)
- Piquero-Casals J, Morgado-Carrasco D, Granger C, et al. Urea in Dermatology: A Review of its Emollient, Moisturizing, Keratolytic, Skin Barrier Enhancing and Antimicrobial Properties. Dermatol Ther (Heidelb). 2021;11(6):1905-1915. doi:10.1007/s13555-021-00611-y. Обзор, прочетен в пълен текст (PMC8611129). „Urea is a hygroscopic molecule (capable of absorbing water) present in the epidermis as a component of the natural moisturizing factor (NMF)“; „urea can act as an endogenous humectant replacing water in low humidity conditions“; „It is produced mainly after hepatic digestion of proteins“. Концентрации (в оригинала диапазоните са с тире): ниска, от 2 до 10%, „for moisturizing and optimizing the skin’s barrier function“; средна, от 10 до 30%, „for moisturizers and keratolytics“; висока, 30% и повече, „for keratolytics and for debriding necrotic tissue“; „Urea at higher concentrations can denature proteins such as keratin by breaking their hydrogen bonds“. Задебелена кожа: „Urea at > 30% concentration may be a good alternative for symptomatic treatment“ (палмоплантарни кератодермии — задебелена кожа на дланите и стъпалата); за 40 до 50%: „can be an excellent alternative in the treatment of localized hyperkeratotic plaques of psoriasis“. Лекарства: „Urea can facilitate the transport of molecules such as antifungals, corticosteroids and hormones through the skin and nails“; „Urea can be indicated together with topical salicylic acid, lactic acid, retinoids and corticosteroids“ (при задебелена кожа на дланите и стъпалата); „Urea at 40% together with bifonazole 1% can be effective in the management of scalp psoriasis“; „The use of a formulation containing 40% urea and 1% bifonazole may be an option in severe cases“ (при себореен дерматит). Ихтиоза: „Ichthyoses are a group of genetic disorders characterized by cutaneous xerosis“. Безопасност: „Urea-containing creams may present an unpleasant odor, caused by volatile amine, but it dissipates rapidly“; „We have only found one reported case of allergic contact dermatitis to a cream containing a high concentration of urea, among other components, and the adverse effect was probably secondary to an ingredient other than urea“; „it is highly water soluble“. Двама от шестимата автори са от отдела за иновации и развитие на ISDIN (Барселона), фирма, която прави продукти с урея. PMID: 34596890
- Cosmetics Europe. COSMILE Europe: Urea (база данни за козметични съставки на сдружението на козметичната индустрия; последна промяна на страницата 15.02.2023 г.; видяна на 1.11.2026 г.). Произход по страницата: „synthetic“. „In the human body it is an end product of the protein metabolism“; „Typical use concentrations of urea in cosmetics are, for instance, 3 % in body lotions“ и „5 to 10 % in creams and ointments“; „As a rule, contents exceeding 10 % in cosmetic products are the exception“; „In very high concentrations (approximately 40 %) urea has a keratolytic effect and is used as a medicinal product“; „Minimum or maximum contents of urea in cosmetic products are not regulated by law.“ Страницата не посочва източници за числата и не споменава приложенията на регламента; използвана е за типичните концентрации и произхода. COSMILE Europe
- van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Christensen R, Lavrijsen A, Arents BWM. Emollients and moisturisers for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD012119. doi:10.1002/14651858.CD012119.pub2. Систематичен обзор на 77 рандомизирани изследвания с 6603 участници, предимно с лека до умерена екзема; средна продължителност 6,7 седмици. За уреята: „Participants reported skin improvement more frequently with urea‐containing cream than placebo (1 study, 129 participants; RR 1.28, 95% CI 1.06 to 1.53; low‐quality evidence)“; „Urea‐containing cream improved dryness (investigator‐assessed) (1 study, 128 participants; RR 1.40, 95% CI 1.14 to 1.71; moderate‐quality evidence), and produced fewer flares (1 study, 44 participants; RR 0.47, 95% CI 0.24 to 0.92; low‐quality evidence), but caused more adverse events (1 study, 129 participants; RR 1.65, 95% CI 1.16 to 2.34; moderate‐quality evidence)“. Общо: „We did not find reliable evidence that one moisturiser is better than another“; „Topical active treatment combined with moisturiser was more effective than active treatment alone in reducing investigator‐assessed disease severity scores (3 studies, 192 participants; SMD ‐0.87, 95% CI ‐1.17 to ‐0.57; moderate‐quality evidence)“. Страничните ефекти са главно „smarting, stinging, itch, redness“. „Forty‐six studies received funding from pharmaceutical companies.“ Прочетено е резюмето и резюмето на обикновен език. PMID: 28166390
- Åkerström U, Reitamo S, Langeland T, et al. Comparison of Moisturizing Creams for the Prevention of Atopic Dermatitis Relapse: A Randomized Double-blind Controlled Multicentre Clinical Trial. Acta Derm Venereol. 2015;95(5):587-592. doi:10.2340/00015555-2051. Многоцентрово двойносляпо рандомизирано изследване: „a barrier-improving cream (5% urea) to be superior to a reference cream in preventing eczema relapse in patients with AD (hazard ratio 0.634, p = 0.011)“; „The risk of eczema relapse was reduced by 37%“; „Median time to relapse in the test cream group and in the reference cream group was 22 days and 15 days, respectively“; „At 6 months 26% of the patients in the test cream group were still eczema free, compared with 10% in the reference cream group“; „The test cream was well tolerated“. Пълен текст — копието в хранилището на Лундския университет (lup.lub.lu.se). 172 рандомизирани възрастни (87 с уреята, 85 с крема за сравнение; от 18 до 82 години). Преди рандомизирането екземата е овладяна с кортикостероид (мометазон фуроат 0,1% или хидрокортизон 1%) и крем с 20% глицерол; „cleared or almost cleared eczemas entered the maintenance phase“. Кремът за сравнение е основата на крема с глицерол, без глицерол и без урея (Miniderm). Поддържащата фаза е до около 180 дни или до обостряне. В допълнителните таблици анализът за ефекта е 167 души; поне един нежелан ефект — 55% и 52%. „sponsored by ACO Hud Nordic AB, an Omega Pharma Company“; трима от 11 автори са служители на фирмата, един е бил служител по време на изследването, а други са ѝ консултанти или лектори. PMID: 25594845
- Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie (NVDV). Richtlijn Constitutioneel eczeem, допълнение „Ureum-bevattende indifferente middelen“: модули „Ureum bij constitutioneel eczeem“ и „Ureum bij ichthyosis“. Публикувани на 29.01.2020 г.; приети от NVDV, NVvA и VMCE на 15.11.2019 г.; видени на 1.11.2026 г. При екзема: „Indifferente middelen op basis van ureum kunnen worden overwogen bij de behandeling van CE, met name bij patiënten met een ichthyosiforme droge huid“ и „en in geval indifferente middelen zonder ureum onvoldoende werkzaam blijken te zijn.“; „Voorts kan er sprake zijn van irritatie door ureum, met name bij concentraties hoger dan 5%.“; „Ervaring uit de praktijk leert dat het smeren van ureum op huid met wondjes pijnlijk kan zijn.“ Сигурността на доказателствата е оценена като „redelijk tot laag“. При ихтиоза: „Indifferente middelen op basis van ureum worden aanbevolen bij de behandeling van ichthyosis.“; „Dit geldt vooral bij de zeer droge huid waar indifferente middelen zonder ureum onvoldoende werkzaam zijn.“ NVDV, урея при екзема · NVDV, урея при ихтиоза
- Küster W, Bohnsack K, Rippke F, Upmeyer HJ, Groll S, Traupe H. Efficacy of urea therapy in children with ichthyosis. A multicenter randomized, placebo-controlled, double-blind, semilateral study. Dermatology. 1998;196(2):217-222. doi:10.1159/000017902. „Sixty children between 1 and 16 years treated one side of the most affected extremity with Laceran 10% urea lotion for 8 weeks. On the other side the urea-free Laceran lotion base was given.“ Тежестта по зрителна аналогова скала намалява „from 4.8 to 2.0 points“ с уреята и „from 4.8 to 2.5 points“ с основата; „The response rates were 65% after 4 weeks and 78% after 8 weeks for Laceran 10% urea lotion, 50% after 4 weeks and 72% after 8 weeks for the urea-free Laceran lotion base.“ Прочетено е резюмето; финансирането не е проверено. PMID: 9568411
- British Association of Dermatologists. Keratosis pilaris. Листовка за пациенти, обновена през ноември 2021 г. (следващ преглед — ноември 2024 г.). „Creams containing salicylic acid, lactic acid and/or urea can soften and flatten the bumps on the skin“; „These creams can be purchased over the counter or obtained on prescription from the doctor“; „Treatments don’t clear keratosis pilaris completely, but they can improve the condition temporarily“; на въпроса дали може да се излекува: „No. However, it often (but not always) clears up during adult life.“ BAD
- Borgström K, Björklund S, Gudmundsson P, Ericsson A, Acosta S. Moisturizer formulations for diabetic foot xerosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Clin Diabetes Healthc. 2026;7:1922860. doi:10.3389/fcdhc.2026.1922860. Прочетено в пълен текст (PMC13581737). „Eleven articles reporting twelve RCTs were included“ (възрастни с диабет и суха кожа на стъпалата, без язви). „Creams containing urea were more effective than standard base creams after four weeks (SMD -0.36, 95% CI -0.55 to – 0.17), with high-certainty evidence“ (четири изследвания с урея в този анализ); „Adverse events were rare and mild“. Концентрациите на урея в изследванията са от 5 до 25%, с различни други съставки, затова зависимост от дозата не може да се оцени. „Since urea was the most frequently studied ingredient, the stronger evidence available for urea likely reflects greater research focus rather than proven superiority“; „current evidence does not support definitive recommendations favoring urea over other humectant-containing formulations“. Авторите са от университетите в Малмьо и Лунд. PMID: 42755659
- Parker JC, Scharfbillig RW, Jones S. Effectiveness of Two Moisturizers in the Treatment of Foot Xerosis. J Am Podiatr Med Assoc. 2018;108(6):458-465. doi:10.7547/16-119. Рандомизирано сляпо изследване при 41 души с обикновена суха кожа на стъпалата („simple xerosis“) за 28 дни; „Thirty-four participants completed the study (19 urea and 15 sorbolene)“. Сравнени са „sorbolene and 25% urea cream“, „from different ends of the price spectrum“. „There were statistically significant improvements in both groups after 28 days“; „there was no difference between using sorbolene or 25% urea cream to treat symptoms of foot xerosis“; „sorbolene treatments are invariably cheaper than urea-based ones“. Прочетено е резюмето. PMID: 30742522
- Nutraplus Cream (Urea 10% w/w), Galderma (UK) Limited. Summary of Product Characteristics (кратка характеристика на лекарството), ревизия от 31.07.2017 г.; видяна в копието на medthority.com на 1.11.2026 г. Показание: „An emollient, moisturising and protective cream for the treatment of dry or damaged skin“. „Apply evenly to the dry skin areas two to three times daily, or as directed by the physician or pharmacist“ (за възрастни, деца и възрастни хора). „The product should not be used extensively in patients with severe renal impairment.“ „Avoid contact with the eyes and mucous membranes.“ „Apply with caution only to damaged or inflamed skin or to the face.“ „The product should be used under medical supervision in babies.“ „There are no clinical data available concerning use in pregnancy.“ „Caution must be exercised for use during pregnancy.“ „In breast-feeding women, the product should be removed from the breast area before breast-feeding.“ „Erythema, skin burning sensation and pruritus have been reported during post-marketing surveillance.“ „Treatment must be discontinued in case of erythema, skin burning sensation, pruritus, rash or hypersensitivity reactions“. „indications of risks associated with topical applications of urea during pregnancy and while breast-feeding are not known.“ Ирландската листовка на същото лекарство (HPRA, ревизия от март 2019 г.; лекарството е в списъка на изтеглените в Ирландия) посочва „Nutraplus should only be used under medical supervision in children under 2 years of age“. Nutraplus, SmPC (medthority) · Nutraplus, листовка (HPRA)
- Mazereeuw-Hautier J, Vahlquist A, Traupe H, et al. Management of congenital ichthyoses: European guidelines of care, part one. Br J Dermatol. 2019;180(2):272-281. doi:10.1111/bjd.17203. Насоки на европейска експертна група след систематичен обзор и консенсус. Прочетено в пълен текст (PDF копия на akademiska.se и findresearcher.sdu.dk). „In clinical practice, urea is the most frequently used agent“ (сред средствата за омекотяване и отлепване на люспите); „its concentration may be increased up to 20%, even 40% in localized area of thick scale or hyperkeratosis“; „Urea (≥10%) is not recommended before the age of 1, except once daily on limited areas such as the palms and soles“; „Since they may not be well tolerated, emollients containing urea are not recommended on inflamed skin, flexural areas or erosions“ (ниво на доказателство 3, степен D); „All keratolytics must be used with caution in children (risk of absorption)“. Във втората част (Br J Dermatol. 2019;180(3):484-495, PMID 29897631) за новородените: „active substances like urea, lactic acid or silver sulfadiazine must be avoided“ заради преминаване през кожата. Има актуализация от 2024 г. (Br J Dermatol. 2025;193(1):16-27, PMID 40156154); цитатите тук са от версията от 2019 г. PMID: 30216406
- Lodén M, Andersson AC, Anderson C, et al. A double-blind study comparing the effect of glycerin and urea on dry, eczematous skin in atopic patients. Acta Derm Venereol. 2002;82(1):45-47. doi:10.1080/000155502753600885. „197 patients with atopic dermatitis were treated with one of the following: a new moisturizing cream with 20% glycerin, its cream base without glycerin as placebo, or a cream with 4% urea and 4% sodium chloride“, поне веднъж дневно за 30 дни. „10% of the patients judged the smarting as severe or moderate when using glycerin cream, whereas 24% did so using urea-saline cream (p < 0.0006)“; „No differences were found regarding skin reactions such as stinging, itching and dryness/irritation“; „The study showed equal effects on skin dryness as judged by the patients and the dermatologist“. Щипането е описано като „a sharp local superficial sensation“. Първият автор е от ACO Hud AB (Стокхолм); финансирането не е проверено. Прочетено е резюмето. PMID: 12013198
- Регламент (ЕО) № 1223/2009 относно козметичните продукти, приложения II и III. Консолидиран текст на Европейската комисия към 18.05.2026 г. (02009R1223 — EN — 18.05.2026 — 041.001). Urea (CAS 57-13-6) няма запис в нито едно от двете приложения; думата се среща само в имената на други вещества (например тиоурея). Приложение II · Приложение III